Tilmelding til landsmødet 2010
Udfyld formularen på denne side, som sender din besked via mail.
Felter markeret med
*
er obligatoriske.
Beløbet skal du indsætte på vores konto nr: Reg: 3627 Konto nr.: 4806195634
-- Beløbet skal du indsætte på vores konto nr: Reg: 3627 Konto nr.: 4806195634 --
Navn:
*
Mail:
*
Adresse:
*
Postnr:
*
By :
*
Tlf. eller mobil nr.:
*
Frokost Lørdag:
*
Ciabatta bolle med pålæg
1 stk. 25 kr.
2 stk. 50 kr.
Middag Lørdag aften:
*
Festmiddag
175 kr.
Morgenmad søndag:
*
Morgenmad
45 kr.
Overnatning i:
*
Enkeltværelse 300,-
Dobbeltværelse 225,-
Sovesal 50,-
Jeg ønsker at bo sammen med:
Jeg skal indbetale:
*
Valideringskode:
QgUAS
Indtast ovenstående
valideringskode (5 tegn):
*